РДО >> Регистр >> 2003
<< | Содержание | >>
Приложение 3
Использованные методы
В настоящем отчете приводятся данные, относящиеся только к центрам, оказывающим помощь больным ХПН, тогда как информация о количестве мест и сеансов в отделениях, занимающихся лечением только ОПН, из расчетов исключена.
Распространенность ТХПН рассчитывалась как отношение числа пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии, к численности всего населения региона. Для расчета распространенности были использованы данные о численности постоянного населения Российской Федерации и отдельных регионов по состоянию на 1 января соответствующего года [1, 2]. Для коррекции распространенности ТХПН на возраст и пол применялся метод прямой стандартизации, в качестве референтной популяции использованы данные переписи населения Российской Федерации 2002 г. [3].
При определении распространенности ТХПН в отдельных возрастных группах (рис. 4-7 отчета) или для отдельных нозологических форм (табл. 13 отчета) рассчитанные по индивидуальным спискам данные о возрастном и нозологическом составе больных были экстраполированы на всю популяцию пациентов, находящихся на ЗПТ.
Приведем пример подобной экстраполяции. Согласно индивидуальным данным, представленным в группу регистра в 2003 г., среди наблюдавшихся на конец года 4880 пациентов на гемодиализе было 110 детей (2,3%). При этом, согласно общим отчетам о работе отделения, на 31.12.2003 г. гемодиализом лечились 9250 больных. Экстраполяция предполагает, что доля больных детей в представленных индивидуальных и общих отчетах одинакова, поэтому экстраполированное число детей на диализе составляет 2,3% от 9250 пациентов, т. е. 213 человек. Необходимо отметить, что экстраполяция данных вносит определенную долю погрешности в расчеты. Поэтому сведения об обеспеченности отдельных возрастных групп могут быть завышены или, наоборот, занижены. Следует ожидать, что погрешность будет наиболее выражена для небольших по числу больных групп, таких, как дети и пациенты старше 65 лет.
Расчет выживаемости больных проводился по методу Каплана-Майера. Датой окончания наблюдения было 31.12.2003 г.
При расчете выживаемости больных на диализе срок наблюдения рассчитывался от даты начала лечения диализом, конечной точкой была смерть, и больные цензурировались в случае трансплантации почки, потери контакта или окончания наблюдения. Таким образом, при переходе с одного на другой вид диализа (с ГД на ПД или наоборот) пациент считался продолжающим первый вид диализа.
При расчете выживаемости пациентов с почечным трансплантатом срок наблюдения рассчитывался от даты трансплантации, конечной точкой была смерть, и больные цензурировались при возврате на диализ, потере контакта или окончании наблюдения. При расчете выживаемости трансплантата срок наблюдения рассчитывался также, а конечной точкой в одном случае являлся возврат на диализ, а в другом - как возврат на диализ, так и смерть пациента (подробнее см. раздел «Больные с функционирующим почечным трансплантатом»).
Литература
1. Демографический ежегодник России: Стат. сб. М.: Госкомстат России, 2001: 403.
2. Российский статистический ежегодник Стат. сб. М.: Госкомстат России, 2004: 679.
3. Материалы Госкомстата об итогах всероссийской переписи 2002 года. www.gks.ru/PEREPIS/forsmi.htm (доступ 25 апреля 2005 г.).
<< | Содержание | >>
