РДО >> Регистр >> 2003
<< | Содержание | >>
Индекс массы тела
Значения индекса массы тела (ИМТ), который отражает состояние питания больных, приведены на рис. 45. Доля больных с ИМТ менее 20 кг/м2 составила 17,8%, а с ИМТ более 30 кг/м2 - 9,4%. Поскольку ИМТ зависит от возраста и для детей нормальные значения намного ниже, чем для взрослых, мы проанализировали его распределение внутри отдельных возрастных групп. Среди пациентов 19-44 лет процент страдающих недостаточностью питания (ИМТ менее 20 кг/м2) составил 28,4%, 45-64 лет - 7,9% и 65 и более лет - 8,0%.
По данным литературы ключевые показатели качества оказания медицинской помощи -летальность, количество дней госпитализации и стоимость лечения - связаны с низкими значениями Kt/V и степени снижения мочевины, низким содержанием альбумина и гемоглобина, низким индексом массы тела и высоким артериальным давлением. Поэтому для повышения эффективности лечения в целом необходимо приложить максимум усилий для обеспечения адекватной дозы диализа (Kt/V 1,2 и более либо степень снижения мочевины 65% и более), полноценной коррекции анемии (достижение уровня гемоглобина 110-120 г/л) и артериальной гипертензии (поддержание АД на уровне ниже 140/90 мм рт. ст.), лечения недостаточности питания и коррекции гипоальбуминемии у всех больных.
Рис. 45. Распределение гемодиализных больных по значению индекса массы тела (в кг/м2) на декабрь 2000-2003 гг.
<< | Содержание | >>
