РДО >> Регистр >> 2003
<< | Содержание | >>
Динамика состояния больных в ходе лечения программным гемодиализом
Безусловный интерес представляет динамика лабораторных и клинических показателей в течение года терапии гемодиализом. В регистр РДО были представлены данные о 635 больных, у которых были известны параметры как к началу диализа, так и к декабрю 2003 г. (медиана длительности лечения 5,4 мес, интер-квартильный размах 2,5-8,8 мес). При анализе этих данных отчетливо прослеживается явная положительная динамика всех имеющихся показателей.
Рис. 59. Динамика артериального давления у больных с известным АД как к началу диализа, так и к декабрю 2003 г. (данные по 635 пациентам, пояснения см. в тексте)
Рис. 61. Динамика уровня альбумина (в г/л) у больных с данными как к началу диализа, так и к декабрю 2003 г. (данные по 457 пациентам, пояснения см. в тексте)
Если к началу диализа медиана систолического АД составляла 160 мм рт. ст., а интерквартильный размах -140-180 мм рт. ст., то к декабрю 2003 г. эти показатели составляли 150 и 135-160 мм рт. ст. соответственно (рис. 59). Медиана диастолического АД к началу диализа составляла 100 мм рт. ст. (интерквартильный размах 85-100 мм рт. ст.), а к декабрю 2003 г. она была равна 90 мм рт. ст. (интерквартильный размах 80-95 мм рт. ст.).
Рис. 60. Динамика уровня гемоглобина у больных с данными как к началу диализа, так и к декабрю 2003 г. (данные по 636 пациентам, пояснения см. в тексте)
Следует также отметить рост уровня гемоглобина (рис. 60): к началу лечения гемодиализом медиана и интерквартильный размах составляли 77 и 65-88 г/л, а к декабрю 2003 г. - 88 и 75-99 г/л соответственно.
При рассмотрении уровня альбумина также отмечается положительная динамика (рис. 61): к началу лечения гемодиализом медиана и интерквартильный размах составляли 36 и 31-40 г/л, а к декабрю 2003 г. -38,2 и 34-42 г/л соответственно12.
Таким образом, ключевые клинические индикаторы, влияющие на прогноз лечения - уровень артериального давления, содержание гемоглобина и альбумина - улучшаются после начала лечения гемодиализом.
<< | Содержание | >>
